保健按摩師培訓擠壓類手法

用指掌或肢體其他部位按壓或對稱性擠壓所施術的部位，稱為擠壓類手法。

 

一、按法

按法是最早應用于按摩治療的手法之一，是各種流派的常用手法。它是用指、掌、肘或其他部位在所施術的部位上逐漸用力，按而留之，稱為按法。

[手法分類]

 

1、指按法 用拇指或食、中二指指端著力于穴位或壓痛點或反射區上進行垂直向下的按壓，使之有得氣感，同時要按壓一定的時間再放松（圖）。

2、屈指按法 拇指或食指屈曲，用近端指間關節部按壓穴位或滑按反射區（圖）。

3、掌根按法 用手掌的掌根部著力，按壓所施部位（圖）。

4、魚際按法 用大魚際或小魚際著力按壓機體表面某些部位（圖）。   

5、雙掌疊按法 雙手掌重疊按壓施術者機體表面某些部位（圖）。

6、肘按法 肘關節屈曲，用尺骨鷹嘴突起部位按壓肌肉較豐滿的部位（圖）。

[動作要領]按法操作時用力的方向要垂直向下，力量要由輕到重，穩而持久，使刺激充分深透到機體組織深部。操作中切忌用迅猛的暴力，以免造成不良的損傷。按壓力量大小和時間長短，應根據所施術部位肌肉組織的豐滿程度及該部位的耐受程度而決定，在按壓的部位應有得氣感為目的。

[作用機制]按法具有疏通經絡，鎮靜止痛，緩解痙攣，誘導移痛，開通閉塞，幫助消化，舒皺美容等作用?，F代醫學認為，按法可放松肌肉，提高痛閾，抑制神經興奮，改善組織的血運和營養，增強機體的氧化過程，改善淋巴管內的瘀滯狀態等。

 

二、捏擠法

捏擠法是以兩手掌或指與指或指與掌相對用力捏擠肌膚的一類手法。

 

[手法分類]

1、拇食指捏法 食指屈曲，以食指橈側緣與拇指相對用力捏拿肌膚。

2、拇食中指捏法 用拇指與食、中二指相對用力捏拿所施術的部位。

3、捏脊法 它是小兒按摩療法中的一種主要手法。手握空拳，食指也屈曲，以兩手食指橈側緣緊貼脊柱兩側皮膚，與拇指相對用力輕輕捏起皮膚，雙手交替捻轉捏拿，向前移動，自下而上操作（圖）。

4、對掌擠法 兩手掌相對用力擠壓被施術的部位（圖）。

5、彈筋法 用拇、食兩指或拇指與食中二指捏緊施術部位的肌肉或筋腱，用力提拉，當筋肉被提拉到一定高度后，突然松脫，使其彈回原位，如拉弓放箭狀。

6、鉗擰法 食、中二指屈曲，張開如鉗狀，夾持施術部位，并提起，隨即手指松開，如此鉗夾一鉗一松，反復操作（圖）。

7、指鉗法 一手握被術者腕部，另手多指夾持其多指，且用力鉗夾拔伸或搖轉指關節（圖）。

[動作要領]操作時臂要放松，手法要柔和，夾持捏起的應是皮膚及皮下組織，不要指端向肌膚里扣，以免引起疼痛等不適感。對擠或鉗夾時，用力要協調，對稱均勻。

[作用機制]捏擠法具有舒筋通絡，行氣活血，松解關節及粘連，解痙止痛，健脾和胃，消積導滯等作用?，F代醫學以為，捏擠法能加速血流循環，改善皮下肌肉組織的營養，增強肌膚的彈性和光澤，消耗皮下脂肪達到祛脂減肥之目的。捏背既能有助于新陳代謝，又有助于增強脾胃功能。

 

三、拿法

捏而提起謂之拿。以單手或雙手拇指與多指或多指與掌根在施術部位上相對用力捏而提起，有節律地操作。

 

 

1、二指拿法 拇指與食指指腹相對用力，在其施術部位上做持續的、有節律的捏提方法（圖4－33）。

2、三指拿法 以單手或雙手的拇指與食指、中指相對用力，做持續的、有節律捏而提起（圖4－34）。

3、五指拿法 用拇指與其余四指相對用力握住施術部位的肌肉，并做持續的有節律捏拿動作的方法（圖4－35）。
4、握拿法 以單手或雙手的多指與掌根相對用力沿肌纖維走行的方向緩慢的握拿方法（圖4－36）。

5、挪法 將手掌平放于施術部位上，隨即如握拳狀將該部位肌肉滿把拿住，稍停片刻再放手并前移，拿住前方肌肉，再放開，如此不斷地向前挪動，直到挪完施術部位為止。

[動作要領] 挪法在操作時，手腕要放松，自然靈活，在相對用力握拿或捏拿時，要在施術部位滿把握于掌、指間，五指著力均勻，沿肌纖維走行方向，做連貫緩和而有節律，不可斷斷續續間歇停頓。用力由輕至重，再由重到輕，不可突然用力，捏拿或握拿的應是深層的肌肉、肌筋等組織，不要僅捏拿人體表皮，操作過程中不可擰扯。

 

[作用機制] 挪法具有祛風散寒，舒筋活絡，鎮靜止痛，緩解肌肉痙攣，消除肌肉疲勞的作用?，F代醫學認為，挪法能改善肌肉組織的營養，消耗皮下的脂肪組織，增強肌膚的彈性和光澤，促進衰老的細胞脫落，增強肌膚抗御能力和防病能力，解除肌肉筋骨的酸痛，調節腸胃的蠕動，強健脾胃功能。

 

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四、捻法

 

捻法是用拇指與其他指的指腹相對用力捏夾住施術部位，稍用力做對稱捻線狀的來回捻動方法。

 

[手法分類]

 

1、拇食指捻法 拇指與食指的指腹相對著力捏夾住施術部位或反射區上進行來回捻動（圖）。

2、多指念法 拇指與其余四指的指腹著力捏夾住施術部位或反射區上，做相對用力來回捻動。

3、捻揉法 拇指與其余指的指腹相對捏夾住施術部位稍用力做對稱捻線狀捻揉動作。

4、扭法 拇指與其余指的指腹相對用力在施術部位上捏起皮膚，反復擰轉扭動，使被扭擰處出現紫紅色的方法（圖）。

[動作要領]捻法操作時要快速靈活，用力要協調。在拇指與其他指腹夾捏住施術部位做對合交替的旋轉捻動，用力不可呆滯，動作要柔和，利索，連貫自然，輕巧均勻。

[作用機制] 捻法具有調和氣血，通利關節，疏理肌筋，通經活絡，散瘀消腫，鎮靜止痛，驅風散寒。

現代醫學認為，捻法能促進血液循環及滑液的分泌與深透，軟堅散結，保健強身的作用。達到營養和滑利關節的作用；增強肌細胞活性，潤澤肌膚以利改善皮膚新陳代謝，增強肌筋柔性與彈性。

 

五、理筋法

 

理筋法是以拇指或食、中指沿施術部位的經絡循行，以及受損的指、趾肌腱等處施以夾持拔理或夾持勒壓滑動的方法。

[手法分類]

 

1、理指法 食、中二指屈曲如鉤狀，兩手指夾被施術者一指自指根部向指尖方向進行順理指（圖）。

2、理肢法 以雙手握持于經絡、肌腱、軀干近端，而后循經絡走行快速向遠端滑動（圖）。

3、理筋法 以雙手拇指或掌根壓按于肌纖維上，沿肌纖維走向方向重推理，作用于深層組織。

4、勒法 食、中二指屈曲夾持被施術的手指或足趾根部，勒壓片刻后，用力而迅速滑動，并滑出指趾端。

[動作要領]理法操作時，雙手或單指夾持肢體或指趾的夾持擠壓力要均勻協調，松緊適度，以利滑動。理筋時用力一定要沉穩，力量要作用于深層組織，且沿肌纖維方向走行推理。

[作用機制]理法具有疏散風寒，通絡止痛，行氣活血，理筋復位，緩解痙攣，通利關節，松解粘連等作用?，F代醫學認為，理法能促進血液循環及改善內分泌，以榮養濡潤關節，使關節滑利運動自如，強健肌筋，提高痛閾。

 

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六、掐法

 

掐法是用指端甲緣重刺激施術部位或穴位或反射區的方法。

[手法分類]

1、拇指掐法 用拇指的指甲緣切按施術部位上的皮膚，重力掐之（圖）。

2、雙拇指甲掐法 用雙手拇指的指甲掐按施術部位上皮膚（圖）。

 

 

 

3、拇食指對掐法 用拇指指甲與食指甲對掐施術部位的方法。

[動作要領]掐法主要是用拇指指甲或拇、食指甲掐按肌膚，該法屬強刺激手法。在用指甲掐壓時勿在皮膚上移動，以免指甲滑動，滑破皮膚，同時也要注意勿掐破皮膚。指甲著力，持續平穩，由輕到重逐漸加力，動作不能過猛、過急。所掐穴位或反射區得氣后，仍須持續一分鐘左右。

[作用機制]掐法具有開閉醒神，回陽救逆，祛風散寒，興奮神經，安神鎮痛等作用?，F代醫學認為，掐法能激發和調動機體潛在的能量，提高神經的興奮性，喚醒機體的應答反應，激活臟器組織及細胞的活性。