廣州小兒推拿培訓基本手法

 

 

一、推法

 

        用拇指或食、中二指指面沿同一方向運動稱，為“推法”。推法主要包括“直推、旋推、分推”三種。“直推”是在表皮進行操作，不要推擠皮下組織。“直推法”常用于“線狀”穴位。“旋推”也是只作用于表皮，不得帶動皮下組織。“旋推法”主要用于手部“面狀”穴位。“分推”可橫如直線，也可彎曲如弧線。

 

二、拿法

 

        “拿法”是用拇指和食、中兩指相對用力（或用拇指和其余4指相對用力），提拿一定部位和穴位，做一緊、一松的拿捏。拿法動作要緩和而有連貫性，不要斷斷續續；用力要由輕到重，不可突然用力。“拿法”刺激較強，常配合其他手法應用于頸項、肩部、四肢上的穴位和肌肉較豐滿的部位。

 

三、按法

 

        “按法”是用手指或手掌按壓小兒的一定部位或穴位，逐漸用力向下按壓。主要包括三種形式，分別為：“拇指按法”、“中指按法”和“掌按法”。“按法”是一種刺激較強的手法，常與“揉法”結合應用，組成“按揉”復合手法。“按揉”就是先按后揉，或者邊按邊揉。

 

四、摩法

 

        “摩法”是用食指、中指、無名指和小指指腹或手掌掌面放在一定部位上，以腕關節帶動前臂，沿順時針或逆時針方向做環形撫摩。頻率是每分鐘摩動120次。

 

五、揉法

 

        “揉法”是用手指的羅紋面、大魚際或手掌，作用于一定的部位或穴位上，做環形揉動。一般以每分鐘揉120-160次為宜。“揉法”分為指揉法、掌揉法和魚際揉法。用手指的羅紋面作用于穴位做環形揉動叫“指揉法”；用手掌的大魚際作用于治療部位做環形揉動叫“魚際揉法”；用手掌（掌跟）作用于治療部位做環形揉動叫“掌揉法”。

 

六、捏法（捏脊）

 
      “捏法”是用拇指、食指、中指三指輕輕捏拿肌膚，作用于背部正中，又叫“捏脊”。從“長強穴”到“大椎穴”成一直線；操作時應由下向上捏拿。捏脊有兩種方法，一種是拇指在前，食指在后；另一種是拇指在后，食、中兩指在前。在捏脊時每捏3~5遍后，在第4或第6遍時，每捏3次，將肌膚捏住向上提拉一次，稱“捏三提一”，也可以“捏五提一”。

 

七、掐法

 

        “掐法”是用指甲著力重按穴位。運用掐法時要用指甲垂直用力按壓重刺，不得摳動而掐破皮膚。“掐法”是強刺激手法之一，常用于點刺穴位，是“以指代針”之法。掐后常用拇指揉法，以減緩局部不適。

 

八、搓法

 

        “搓法”是用雙手的掌面夾住或貼于一定部位，相對用力作快速搓轉或搓摩，并同時作上下往返的移動?？梢杂秒p掌小魚際（手掌內側，即近小指的一側肌肉隆起的部分）夾住某部位作搓揉；也可以用單掌貼于某部位作單向搓摩。“搓法”用于上肢時，要使上肢隨手法略微轉動；“搓法”用于腰背、脅肋時，主要是搓摩動作。搓法常用于腰背、脅肋及四肢。

 

九、搗法

 

        有節律性的擊打穴位的方法稱為“搗法”。一般用中指指端或中指、食指指間關節叩擊穴位。操作時肩肘關節放松，以腕關節活動為主，操作要有彈性，快起快落。搗擊時穴位應準確，用力方向要垂直，力度要均勻一致。

 

十、運法

 

        用拇指或中指指腹在穴位上由此往彼作環行或弧形移動稱“運法”。運法也可用于兩個穴位指間，由此穴向彼穴的弧形移動。環弧形運動時要流暢，不要突然轉折，更不可中斷。圓形運作時軌跡要圓。運法是皮動肉也動的方法。相對而言宜輕不宜重，宜緩不宜急，頻率大約為每分鐘80~120次?；⌒尾僮鲿r可始終沿一個方向，也可來回運作。

 

十一、擦法

 

        “擦法”是用手掌、魚際或食、中指二指羅紋面著力于一定的部位，做往返的直線擦動。包括“指擦法”、“魚際擦法”和“掌擦法”。擦時不論是上下方向或左右方向，都應直線往返，不可歪斜；往返距離要長。著力部位要緊貼皮膚，但不要硬用壓力，以免擦破皮膚。用力要穩，動作要均勻連續、呼吸自然，不可屏氣。

 

十二、刮法

 

        刮法是用食指中節背側面或用器具在穴位處沿一個方向推動，形似直推法，但較直推法用力較重。刮法應配合液體介質使用。刮法操作時力度要由輕到重，移動速度不宜過快。一般刮至皮下輕度充血或略見瘀點為度，不可過量刺激。